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藏医药学是藏民族自己创造出来的生命科学和文明,历经3800多年的发展,藏医药学已经成为具备完整理论体系的民族医药学精华。由于藏医药有别于中西医药学,并独具特色,因此藏药在使用时有讲究。
一、按照《四部医典》理论藏药服用方法根据疾病一般可分为十种:
1、“培根病”和“合并病症”类的药物应在早晨空腹服用;
2、“隆” 病中“下泄隆”病的药物应在正午饭前服用;
3、“米娘隆”病的药物应在正午吃饭的中间服用;
4、“遍行隆”病的药物应在正午或下午饭后服用;
5、“维命隆”病的药物应在饭后服用;
6、“上行隆”病的药物应在饭后食物消化后(一般在饭后两小时后)服用或饭前药物消化后再用食物;
7、上吐、下泻、咳嗽和呼吸系统疾病的药物依病情随时按少量多次的方式服用;
8、食欲不振等部分病症的药物一般应与对该病有用的食物混合服用;
9、打嗝或身体颤抖等部分病症的药物应在上端和下端饭中间服用;
10、以上病症的药物一般应在晚睡前服用。
二、大部分藏成药的剂型为丸剂,这一是为了长期保存和便于运输。二是因为藏药不允许象中药或西药那样加入某些添加剂在服用时能在胃中尽快溶解的目的,而要求在加工配制时除了处方中规定的药物原料成份外,不允许有任何化学及其他方面的污染,一般都是用水泛丸,所以药丸一般较硬。因此服用时一定要把药丸碾碎成细粉或或将药丸用水泡开后再服用。
三、按照三大因素藏药认为“隆”病多发生在凌晨和晚上,“赤巴”病多发生在正午和午夜。“培根”病多发生在早上和黄昏,所以治疗“隆病”的药一般需要在凌晨或晚上服用。治疗“赤巴病”的药需要在中午和午夜服用。治疗“培根病“的药需要在早上或黄昏服用。
四、珍宝类藏药放在睡前11时和早晨5时服用是从消化吸收的生理原理而来,因为这一时间是人体消化吸收机能最旺的时期,在此时服药更容易被消化和吸收,发挥其最佳的效能,所以一般把珍宝类药物的用药时间放在此时。
五、饭前或饭后服用的道理:一是为了避免食物对药效的影响,因为有些食物和药物在胃里可发生相互反应,轻者可降低药效,重者可发生反作用。所以需要在饭前两小时或饭后两小时服药。二是激活消化机能,达到药物的促消化作用。由于药物的成分不同,有些药物是很难消化的,而饭后可激活胃的消化机能,所以一般把难消化的药物放在饭后服用。三是根据药物的性能而定,药性猛而枯涩的药物不仅对胃刺激大,而且身体比较虚弱的患者极易发生恶心、呕吐等反应。所以,放在饭后服用不仅可以减少胃的刺激,而且可以避免恶心、呕吐等反应的发生。
六、服用藏药特别强调忌口的原因:在服用藏药期间,一般要求禁用陈旧、酸腐、辣、生冷食物,防止受凉,甚至禁止房事,是因为药与饮食(葱、蒜、姜)等在某种情况下体内发生反映,降低药物的有效成分,甚至产生毒副作用,忌口有利于让药物充分吸收。
七、独特的组合用药方法:
藏医药学理论认为,人体是一个复杂的系统,发生各种疾病是因为这一系统在某一环节或多个环节失去了平衡,要想达到治疗疾病的目的,就必先使其系统达到平衡状态。藏医临床上的组合用药则体现了藏医的整体观、辩证论治等思想。组合用药即为多管齐下,合并使用多种药物,以达到标本兼治更好的治疗效果。藏医认为某一疾病的发生并不是单一某一方面所引起的,一种病可能有多种表征,不同的病也可能有相通的表征,用药时除了修复患病部位,还要对系统中相关联的环节进行同步维护,否则容易造成顾此失彼,治标不治本的现象。就像藏医在治疗心脑血管疾病方面,黎明选用珊瑚味七十丸,晚上选用二十味沉香丸,中午选用十八味降香丸,下午选用常松八味沉香散,并根据患者病情和体质情况,选用调理胃肠或疏通经络的药品等。